【新聞摘要】原本是四五十歲的中年人才會得的‘痛風’,目前年輕化趨勢日趨明顯。當公眾忙于和“三高”(高血壓、高血脂、高血糖)作斗爭時,另一種威脅健康的危險因素正悄然強大起來,那就是高尿酸。除了醫(yī)生一直倡導的控制飲食,三類人群還應當要特別注意提防尿酸增高。
痛風資深醫(yī)師表示,痛風不只四五十歲的中年人會得,目前年輕化趨勢日趨明顯。尿酸是人體內嘌呤核苷酸分解的代謝終產(chǎn)物,可以說是人體的“垃圾”。人體內有一個可以容納1200毫克尿酸的“漏斗”,每天新生成600毫克,同時排泄掉600毫克。但一旦“漏斗”中的尿酸過多,或者“漏斗”出現(xiàn)問題,沒辦法通過腎臟及時排泄尿酸,尿酸就會被帶到血液中。當血液中的尿酸濃度超過正常,在臨床上就會被診斷為“高尿酸血癥”,體現(xiàn)在體檢報告上就是“尿酸偏高”。這類人一旦經(jīng)飲酒、工作壓力大等諸多因素的刺激,就可能導致急性痛風性關節(jié)炎的發(fā)作。
高尿酸血癥是富貴病的一種,算得上是吃出來的病。隨著人們生活水平的提高,高蛋白、高脂肪、高熱量食品在飲食結構中的比重逐漸增加,海鮮、動物內臟、豆類等食物富含嘌呤,雖然都是營養(yǎng)豐富的好東西,卻是誘發(fā)尿酸增高“罪魁禍首”。一旦發(fā)生高尿酸,極易傷及關節(jié)、腎臟、心血管等部位。長期患有高尿酸血癥的病人,很可能發(fā)展為慢性的腎臟損傷、腎臟形態(tài)異常、腎功能下降,甚至腎衰和引發(fā)心血管疾病。高尿酸通常伴隨“三高”一起出現(xiàn),互相影響,互為因果。
三類人群尤其要特別注意:
經(jīng)常喝酒的人。特別是啤酒,其中含有大量嘌呤,一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。所以常喝酒的人要注意三個月去醫(yī)院檢查一下血液中的尿酸值是否超標。
工作忙碌、壓力大的人。不注意休息,勞累,壓力大也會增加高尿酸血癥發(fā)病的可能,特別是久坐在辦公室不運動的白領。
肝、腎臟功能下降的人。老年人由于機體功能退化,腎臟功能減弱,沒有能力及時排泄尿酸,就會導致血液中的尿酸值增高。
貴陽強直醫(yī)院臨床資深痛風醫(yī)師建議,飲食控制是預防高尿酸的較佳手段,其具體做法應遵循以下“兩多兩少”原則:
兩多:多喝水,每天至少喝水2000毫升,以增加尿量,盡可能把過多的尿酸排出去;多吃堿性食物,比如蔬菜、牛奶、水果、粗糧等,增加體內堿儲量,有助降低尿酸,起到中和高尿酸的作用。
兩少:少吃嘌呤高的食物,比如動物內臟、海鮮、肉類、豆腐等,盡可能少吃火鍋,涮快速火鍋比一頓正餐攝入的嘌呤高10倍,甚至數(shù)十倍;少攝入熱量和脂肪,肥胖會引起內分泌系統(tǒng)紊亂,嘌呤代謝加速也可能導致血尿酸濃度增高。
痛風的并發(fā)癥:
1、腎機能障礙:長期持續(xù)高尿酸血癥,會使過多的尿酸鹽結晶沉淀在腎臟內,造成痛風性腎病,或引起腎機能障礙。
2、缺血性心臟病:目前痛風已被列為缺血性心臟病的危險因素及動脈硬化的促進因子。因為持續(xù)的高尿酸血癥會使過多的尿酸鹽結晶體沉淀在冠狀動脈內,加上血小板的凝集亢進,極易引發(fā)動脈硬化和心肌壞死。
3、腎結石:痛風病人出現(xiàn)腎結石的機率為正常人的1000倍左右;由于尿中的尿酸量越多、酸堿度越酸,越容易發(fā)生結石。
4、糖尿。對痛風病患做口服葡萄糖負荷試驗,結果發(fā)現(xiàn)有30-40%合并“輕癥非胰島素依賴型”糖尿病。
5、高血壓:痛風病人大約一半合并高血壓,除了上述因腎機能障礙引起的腎性高血壓之外,痛風病人肥胖也是原因之一。
痛風病情為什么易反復?
現(xiàn)代醫(yī)學研究證實:痛風病情反復是由于體內缺少一種抑酸免疫因子酶的特殊代謝物質造成的,這種抑酸免疫因子酶和嘌呤代謝酶是相互制約,相互平衡的,當人體內這種抑酸免疫因子酶缺失時,嘌呤代謝酶就會紊亂,血尿酸升高,形成尿酸鹽,大量代謝不出去的尿酸鹽在關節(jié)或軟組織處堆積,痛風發(fā)作,因此補充缺失的抑酸免疫因子酶才是治療痛風的根本辦法。而單一止疼,降尿酸都是間接的。

【醫(yī)生點評】痛風發(fā)病人群年輕化是目前痛風疾病新的現(xiàn)象,然而尿酸高給患者造成的危害極大,一旦發(fā)生高尿酸,極易傷及關節(jié)、腎臟、心血管等部位。長期患有高尿血酸癥的病人,很可能發(fā)展為慢性的腎臟損傷、腎臟形態(tài)異常、腎功能下降,甚至腎衰和引發(fā)心血管疾病。高尿酸通常伴隨“三高”一起出現(xiàn),互相影響,互為因果。因此,患者發(fā)現(xiàn)自己尿酸存在異常,一定要及時到正規(guī)醫(yī)院采用專業(yè)的技術檢查并盡早治療。千萬不能自己只靠網(wǎng)絡診斷,忌自行到藥店買藥,這樣的做法不僅不能控制住尿酸高癥狀,還會因為病急亂投醫(yī)造成身體其他的部位受損。